Demensia adalah penurunan dan / atau kehilangan ingatan, penalaran, penilaian, perilaku, bahasa dan kemampuan mental lainnya yang bukan merupakan bagian dari penuaan normal; biasanya semakin memburuk seiring waktu.
Demensia, kepikunan, dan penyakit Alzheimer bukanlah hal yang sama. Secara umum, ada banyak penyebab demensia, tetapi semua penyakit demensia terjadi akibat disfungsi korteks serebri seseorang, secara langsung atau tidak langsung.
Ada penyebab demensia ireversibel, dan berpotensi reversibel.
Tanda-tanda awal dan gejala demensia mungkin tidak dikenali, tetapi tanda pertama biasanya adalah hilangnya ingatan jangka pendek.
Beberapa gejala dan tanda demensia dini lainnya termasuk:
Kepribadian berubah
Perubahan suasana hati
Penghakiman yang buruk
Paranoia atau kecurigaan
Beberapa tanda antara dan gejala demensia termasuk
Memburuknya gejala demensia dini
Suasana abnormal
Perundingan
Ketidakmampuan untuk mempelajari informasi baru
Beberapa tanda dan gejala demensia selanjutnya termasuk
Memburuknya tanda-tanda menengah dan gejala demensia
Ketidakmampuan untuk berjalan atau pindah ke tempat ke tempat tanpa bantuan
Hilang lengkap dari memori jangka pendek dan panjang.
Ada 7 tahap demensia berdasarkan skala penurunan global (Reisberg Scale). Namun, tahapan atau skala demensia lainnya ada yang menggambarkan antara 3 dan 5 tahapan, tetapi semuanya memiliki gejala dan tanda yang serupa.
Perawatan umum untuk demensia melibatkan perawatan medis dan perawatan sehari-hari oleh anggota keluarga. Dalam banyak kasus, anggota keluarga dapat membantu orang yang dicintai menangani gejala demensia di rumah.
Perawatan demensia juga dapat berfokus pada mengoreksi semua faktor yang dapat dipulihkan dan memperlambat faktor demensia yang tidak dapat diubah, misalnya, mengoreksi dosis obat, mengobati gejala, mengobati depresi, dan mengobati gangguan medis tertentu seperti penyakit jantung dan diabetes.
Obat-obatan tertentu seperti inhibitor kolinesterase dan yang lainnya dapat membantu mengurangi gejala. Pembedahan dicadangkan untuk kondisi tertentu yang dapat memperbaiki kondisi individu seperti pengangkatan tumor otak.
Terapi okupasi dan fisik dapat meningkatkan beberapa gejala demensia. Saat ini, tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah demensia ireversibel. Beberapa kasus demensia reversibel dapat dicegah atau diperlambat dengan mempertahankan gaya hidup sehat (menghindari penggunaan alkohol berlebihan, merokok dan / atau penyalahgunaan zat, dan menghindari infeksi yang dapat mempengaruhi otak).
Harapan hidup untuk seseorang dengan demensia rata-rata sekitar delapan tahun setelah diagnosis awal, dan dapat berkisar dari sekitar 3 hingga 20 tahun.
Demensia pada Amyotrophic Lateral Sclerosis (Penyakit Lou Gehrig)
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) adalah gangguan yang menghancurkan. Itu mempengaruhi bagian dari sistem saraf yang mengontrol gerakan sukarela. ALS kadang-kadang disebut penyakit Lou Gehrig, setelah pemain baseball terkenal yang meninggal karena penyakit tersebut. Otot-otot menjadi semakin lemah, dan penyakit ini akhirnya menyebabkan kelumpuhan dan kematian.
ALS adalah salah satu dari sekelompok penyakit yang dikenal sebagai penyakit motor neuron. Neuron adalah sel saraf, dan gerakan kontrol neuron motorik. Orang dengan penyakit neuron motorik secara bertahap kehilangan kontrol otot dan menjadi lumpuh. Tidak ada obat yang tersedia untuk ALS atau penyakit neuron motorik lainnya.
Efek dari penyakit ini tidak dapat balik. Kebanyakan orang dengan ALS mati dalam 5 tahun sejak timbulnya gejala.
Sebagian besar ahli percaya bahwa ALS tidak mempengaruhi proses mental seseorang. Pada kebanyakan orang, proses kognitif (seperti berpikir, belajar, memori, dan bicara) maupun perilaku tidak terpengaruh. Namun, kadang-kadang, seseorang dengan ALS mengalami perubahan mental yang mendalam, yang disebut demensia. Demensia adalah gangguan otak berat yang mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan aktivitas sehari-hari.
Demensia pada ALS diduga disebabkan oleh penghancuran sel di lobus frontal otak. Lobus frontal adalah bagian otak dari dahi kembali ke telinga. Jenis demensia sering disebut demensia lobus frontal. Demensia lobus frontal memiliki penyebab lain selain ALS. Kami masih belajar tentang mengapa ALS menyebabkan demensia lobus frontal pada beberapa orang.
Demensia jarang terjadi di ALS. Itu terjadi pada semua kelompok etnis dan pada pria dan wanita. Orang yang berusia 55-65 tahun kemungkinan besar akan terpengaruh.
Demensia pada ALS Penyebab
Kami tidak tahu apa yang menyebabkan demensia lobus frontal pada orang dengan ALS. Beberapa orang memiliki riwayat keluarga demensia jenis ini, tetapi kami tidak memahami hubungan antara demensia dan ALS. Lebih dari satu penyebab mungkin terlibat.
Demensia pada Gejala ALS
Demensia lobus frontal di ALS biasanya muncul sebagai perubahan dalam kepribadian dan perilaku. Sifat yang tepat dari perubahan ini bervariasi dari orang ke orang. Gejala berikut ini umum terjadi:
Apati (kurang tertarik, menarik diri)
Kurangnya emosi
Mengurangi spontanitas
Hilangnya inhibisi
Gelisah atau terlalu aktif
Ketidaksesuaian sosial
Perubahan suasana hati
Gejala kognitif termasuk yang berikut:
Hilang ingatan
Kehilangan ucapan dan / atau bahasa, sebagian atau lengkap
Hilangnya penalaran atau kemampuan pemecahan masalah
Beberapa individu mengembangkan ritual berulang yang melibatkan penimbunan, berpakaian, berkeliaran, atau menggunakan kamar mandi. Orang lain mungkin makan berlebihan atau mengembangkan ritual makan yang aneh.
Perubahan kognitif sering mendahului gejala ALS. Sepanjang perjalanan demensia, tanda-tanda dan gejala khas ALS berikut juga berkembang:
Kelemahan anggota gerak
Masalah menelan
Pemborosan otot (atrofi)
Otot berkedut (fasikulasi)
Sesak napas
ALS adalah salah satu dari sekelompok penyakit yang dikenal sebagai penyakit motor neuron. Neuron adalah sel saraf, dan gerakan kontrol neuron motorik. Orang dengan penyakit neuron motorik secara bertahap kehilangan kontrol otot dan menjadi lumpuh. Tidak ada obat yang tersedia untuk ALS atau penyakit neuron motorik lainnya.
Efek dari penyakit ini tidak dapat balik. Kebanyakan orang dengan ALS mati dalam 5 tahun sejak timbulnya gejala.
Sebagian besar ahli percaya bahwa ALS tidak mempengaruhi proses mental seseorang. Pada kebanyakan orang, proses kognitif (seperti berpikir, belajar, memori, dan bicara) maupun perilaku tidak terpengaruh. Namun, kadang-kadang, seseorang dengan ALS mengalami perubahan mental yang mendalam, yang disebut demensia. Demensia adalah gangguan otak berat yang mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan aktivitas sehari-hari.
Demensia pada ALS diduga disebabkan oleh penghancuran sel di lobus frontal otak. Lobus frontal adalah bagian otak dari dahi kembali ke telinga. Jenis demensia sering disebut demensia lobus frontal. Demensia lobus frontal memiliki penyebab lain selain ALS. Kami masih belajar tentang mengapa ALS menyebabkan demensia lobus frontal pada beberapa orang.
Demensia jarang terjadi di ALS. Itu terjadi pada semua kelompok etnis dan pada pria dan wanita. Orang yang berusia 55-65 tahun kemungkinan besar akan terpengaruh.
Demensia pada ALS Penyebab
Kami tidak tahu apa yang menyebabkan demensia lobus frontal pada orang dengan ALS. Beberapa orang memiliki riwayat keluarga demensia jenis ini, tetapi kami tidak memahami hubungan antara demensia dan ALS. Lebih dari satu penyebab mungkin terlibat.
Demensia pada Gejala ALS
Demensia lobus frontal di ALS biasanya muncul sebagai perubahan dalam kepribadian dan perilaku. Sifat yang tepat dari perubahan ini bervariasi dari orang ke orang. Gejala berikut ini umum terjadi:
Apati (kurang tertarik, menarik diri)
Kurangnya emosi
Mengurangi spontanitas
Hilangnya inhibisi
Gelisah atau terlalu aktif
Ketidaksesuaian sosial
Perubahan suasana hati
Gejala kognitif termasuk yang berikut:
Hilang ingatan
Kehilangan ucapan dan / atau bahasa, sebagian atau lengkap
Hilangnya penalaran atau kemampuan pemecahan masalah
Beberapa individu mengembangkan ritual berulang yang melibatkan penimbunan, berpakaian, berkeliaran, atau menggunakan kamar mandi. Orang lain mungkin makan berlebihan atau mengembangkan ritual makan yang aneh.
Perubahan kognitif sering mendahului gejala ALS. Sepanjang perjalanan demensia, tanda-tanda dan gejala khas ALS berikut juga berkembang:
Kelemahan anggota gerak
Masalah menelan
Pemborosan otot (atrofi)
Otot berkedut (fasikulasi)
Sesak napas
Gejala dan Tes Gegar Otak
Apa itu Konkusi?
Ini seharusnya sepakbola yang akan memberikan kesempatan untuk berbicara tentang cedera kepala ringan dan gegar otak, tetapi saya harus beralih ke baseball dan Yankee - Red Sox series. Eric Hinske berlari Juan Posada di piring dan sementara dia memegang bola, Posada menuju ke rumah sakit setelah pertandingan untuk dievaluasi untuk sakit kepala. Ini adalah pesan rahasia bukan - "menuju ke rumah sakit untuk evaluasi lebih lanjut."
Pasien dibawa ke rumah sakit setelah dipukul di kepala, dan pertanyaan yang diajukan adalah apakah terjadi gegar otak. Lalu ada pertanyaan lain, di bawah permukaan, yang kata-katanya terlalu mengerikan untuk ditanyakan: "Apakah ada pendarahan di otak?" Ini segera diikuti oleh: "Kami pikir dia harus diperiksa karena kami takut dia pergi tidur." Jadi, keputusannya tetap: siapa yang butuh CT scan untuk memastikan tidak ada pendarahan, dan siapa yang harus pulang dan tidur nyenyak di tempat tidur mereka sendiri?
Sementara dalam perlombaan senjata teknologi saat ini, CT scan hampir di mana-mana, penggunaannya harus dibatasi bagi mereka yang benar-benar membutuhkannya. Selain biaya tes, ada keinginan untuk membatasi radiasi pada orang-orang yang sangat membutuhkannya. Bagi mereka yang mengalami trauma kepala ringan, penelitian telah menetapkan beberapa pedoman mengenai siapa yang butuh apa, kapan. Cedera kepala ringan, atau gegar otak, dapat didefinisikan sebagai pasien yang mengalami kehilangan kesadaran pendek, amnesia, atau disorientasi yang sekarang sadar, berbicara, dan tampak normal.
Bagaimana Dokter Darurat Tentukan Risiko Gegar?
Aturan CT Kepala Kanada keluar sebagai pemenang ketika mereka dibandingkan dengan aturan New Orleans (bahkan aturan pengambilan keputusan medis dapat bersaing satu sama lain). Ada lima "risiko tinggi" dan dua tanda "risiko sedang" yang dapat memprediksi apakah perdarahan ada di otak yang akan memerlukan operasi:
Risiko tinggi: Orang tersebut tidak normal secara neurologis setelah 2 jam, memiliki patah tulang tengkorak yang tertekan, memiliki fraktur pangkal tengkorak, telah muntah lebih dari dua kali, atau lebih tua dari 65 tahun.
Risiko sedang: Orang tersebut memiliki lebih dari 30 menit amnesia, atau cedera terjadi sebagai akibat dari mekanisme berbahaya seperti dilemparkan dari mobil.
Faktor-faktor risiko ini tampaknya cukup jelas. Jika Anda tidak normal setelah beberapa jam, atau dokter mengira Anda telah menghancurkan tengkorak Anda, maka adalah bijaksana untuk melihat otak dan memastikan bahwa itu tidak masalah. Jika Anda sudah tua, tubuh Anda cenderung untuk patah lebih dari terpental, dan melihat otak lagi tampaknya cukup masuk akal. Dan mengapa dua muntah dan bukan tiga? Itu statistik berbicara. Lebih penting lagi, karena aturan memprediksi siapa yang mungkin terluka, mereka juga memprediksi siapa yang dapat pulang dan tidur di malam hari di tempat tidur mereka sendiri. Mereka menjawab pertanyaan-pertanyaan yang takut ditanyakan oleh orang-orang.
Kembali ke bidang permainan adalah pertanyaan yang berbeda. Otak membutuhkan waktu untuk pulih dari cedera ringan, dan gejala gegar otak bisa sangat halus, dari kesulitan berkonsentrasi hingga lekas marah pada insomnia. Sampai hal-hal telah berakhir, sulit bagi otak untuk melindungi diri terhadap cedera lain. Dan sementara panduan ada untuk membantu memutuskan kapan harus kembali bermain dan bekerja, evaluasi ulang oleh dokter sebelum membuat keputusan itu adalah suatu keharusan.
Ini seharusnya sepakbola yang akan memberikan kesempatan untuk berbicara tentang cedera kepala ringan dan gegar otak, tetapi saya harus beralih ke baseball dan Yankee - Red Sox series. Eric Hinske berlari Juan Posada di piring dan sementara dia memegang bola, Posada menuju ke rumah sakit setelah pertandingan untuk dievaluasi untuk sakit kepala. Ini adalah pesan rahasia bukan - "menuju ke rumah sakit untuk evaluasi lebih lanjut."
Pasien dibawa ke rumah sakit setelah dipukul di kepala, dan pertanyaan yang diajukan adalah apakah terjadi gegar otak. Lalu ada pertanyaan lain, di bawah permukaan, yang kata-katanya terlalu mengerikan untuk ditanyakan: "Apakah ada pendarahan di otak?" Ini segera diikuti oleh: "Kami pikir dia harus diperiksa karena kami takut dia pergi tidur." Jadi, keputusannya tetap: siapa yang butuh CT scan untuk memastikan tidak ada pendarahan, dan siapa yang harus pulang dan tidur nyenyak di tempat tidur mereka sendiri?
Sementara dalam perlombaan senjata teknologi saat ini, CT scan hampir di mana-mana, penggunaannya harus dibatasi bagi mereka yang benar-benar membutuhkannya. Selain biaya tes, ada keinginan untuk membatasi radiasi pada orang-orang yang sangat membutuhkannya. Bagi mereka yang mengalami trauma kepala ringan, penelitian telah menetapkan beberapa pedoman mengenai siapa yang butuh apa, kapan. Cedera kepala ringan, atau gegar otak, dapat didefinisikan sebagai pasien yang mengalami kehilangan kesadaran pendek, amnesia, atau disorientasi yang sekarang sadar, berbicara, dan tampak normal.
Bagaimana Dokter Darurat Tentukan Risiko Gegar?
Aturan CT Kepala Kanada keluar sebagai pemenang ketika mereka dibandingkan dengan aturan New Orleans (bahkan aturan pengambilan keputusan medis dapat bersaing satu sama lain). Ada lima "risiko tinggi" dan dua tanda "risiko sedang" yang dapat memprediksi apakah perdarahan ada di otak yang akan memerlukan operasi:
Risiko tinggi: Orang tersebut tidak normal secara neurologis setelah 2 jam, memiliki patah tulang tengkorak yang tertekan, memiliki fraktur pangkal tengkorak, telah muntah lebih dari dua kali, atau lebih tua dari 65 tahun.
Risiko sedang: Orang tersebut memiliki lebih dari 30 menit amnesia, atau cedera terjadi sebagai akibat dari mekanisme berbahaya seperti dilemparkan dari mobil.
Faktor-faktor risiko ini tampaknya cukup jelas. Jika Anda tidak normal setelah beberapa jam, atau dokter mengira Anda telah menghancurkan tengkorak Anda, maka adalah bijaksana untuk melihat otak dan memastikan bahwa itu tidak masalah. Jika Anda sudah tua, tubuh Anda cenderung untuk patah lebih dari terpental, dan melihat otak lagi tampaknya cukup masuk akal. Dan mengapa dua muntah dan bukan tiga? Itu statistik berbicara. Lebih penting lagi, karena aturan memprediksi siapa yang mungkin terluka, mereka juga memprediksi siapa yang dapat pulang dan tidur di malam hari di tempat tidur mereka sendiri. Mereka menjawab pertanyaan-pertanyaan yang takut ditanyakan oleh orang-orang.
Kembali ke bidang permainan adalah pertanyaan yang berbeda. Otak membutuhkan waktu untuk pulih dari cedera ringan, dan gejala gegar otak bisa sangat halus, dari kesulitan berkonsentrasi hingga lekas marah pada insomnia. Sampai hal-hal telah berakhir, sulit bagi otak untuk melindungi diri terhadap cedera lain. Dan sementara panduan ada untuk membantu memutuskan kapan harus kembali bermain dan bekerja, evaluasi ulang oleh dokter sebelum membuat keputusan itu adalah suatu keharusan.
Diagnosis Gegar Otak
Dokter akan memastikan bahwa tidak ada luka berat atau cedera yang mengancam jiwa pertama dan kemudian akan mengevaluasi lebih jauh keparahan cedera kepala.
Riwayat cedera: Jika Anda bisa, beri dokter rincian berikut tentang cedera:
Berapa lama orang itu mungkin tidak sadarkan diri.
Detail tentang bagaimana cedera itu terjadi, seperti kecepatan perjalanan dalam kecelakaan mobil, ketinggian jatuh, atau ukuran orang atau benda yang menimpa korban.
Riwayat medis masa lalu: Beri tahu dokter tentang riwayat salah satu dari yang berikut:
Obat saat ini, terutama warfarin (Coumadin) atau penghambat platelet clopidogrel (Plavix) dan aspirin dan dipyridamole (Aggrenox)
Alergi terhadap obat-obatan
Sebelum cedera kepala atau gegar otak, cedera neurologis, atau operasi
Gangguan perdarahan atau riwayat perdarahan mudah atau memar
Selama pemeriksaan fisik, dokter akan:
Nilai fungsi neurologis normal seperti refleks dan status mental.
Periksa pasien untuk cedera terkait lainnya, seperti cedera leher atau cambuk, yang umum terjadi pada cedera kepala.
Periksa pendarahan dari telinga atau hidung serta memar di sekitar mata atau di belakang telinga yang biasa terlihat dengan jenis patah tulang tertentu ke dasar tengkorak.
Banyak kali orang prihatin tentang pemotongan (luka gores) pada kulit kepala atau wajah, dan dokter mungkin tidak memerhatikan. Luka-luka ini dapat berdarah dan tampak serius, tetapi perdarahan berat atau mengancam nyawa dari luka semacam itu jarang dan akan segera diakui. Perhatian utama dokter adalah memastikan bahwa tidak ada kerusakan otak yang serius, atau cedera leher atau dada. Potongan dapat diperbaiki nanti.
Mencari ke dalam: Cara terbaik untuk mengevaluasi cedera kepala seseorang adalah dengan CT scan. Mesin ini mengambil sinar X cross-sectional (atau bagian tubuh lainnya), dan komputer mengumpulkan kembali informasi ke dalam gambar untuk membiarkan dokter melihat detail bagian dalam tubuh. Ketika CT scan digunakan untuk cedera kepala, dokter akan mencari bukti pendarahan di bawah tengkorak atau di dalam jaringan otak itu sendiri.
Dengan trauma kepala yang kurang serius, dokter dapat memilih untuk tidak melakukan CT scan. Gegar otak ringan dapat diamati baik di rumah atau di rumah sakit selama 24-48 jam. Jika tidak ada tanda-tanda cedera serius lainnya, orang tersebut biasanya akan aman.
Tengkorak X-ray tidak lagi secara rutin digunakan untuk mengevaluasi seseorang dengan gegar otak.
Gegar otak dapat disertai dengan fraktur tengkorak. Pasien mungkin masih mengalami patah tulang tengkorak meskipun dokter tidak melakukan CT scan atau mengambil X-ray. Ini bisa diterima. Kehadiran fraktur tidak, sendirian, meningkatkan kemungkinan cedera pada otak kecuali ada juga tanda-tanda lain dari cedera kepala.
Tengkorak fraktur hampir selalu sembuh dengan baik. Gips tidak digunakan di kepala.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kista leptomeningeal dapat terbentuk. Ini adalah tonjolan tulang dan jaringan di tempat fraktur, yang berkembang beberapa bulan kemudian. Tidak ada cara untuk memprediksi kejadian mereka atau mencegahnya.
Jika pasien melihat benjolan yang membentuk bulan setelah cedera kepala, temui dokter. Sinar-X tengkorak dapat dilakukan pada saat itu, dan jika ada pembentukan kista leptomeningeal, pasien akan dirujuk ke ahli bedah saraf untuk evaluasi dan pengobatan.
Di masa lalu, gegar otak biasanya dinilai dalam skala sesuai dengan tingkat keparahan. Paling umum, gegar otak disebut sebagai gejala atau asimtomatik (yang berarti gejala atau tidak ada, masing-masing). Ahli saraf dapat melakukan pengujian lebih lanjut untuk menilai tingkat gegar otaknya.
Riwayat cedera: Jika Anda bisa, beri dokter rincian berikut tentang cedera:
Berapa lama orang itu mungkin tidak sadarkan diri.
Detail tentang bagaimana cedera itu terjadi, seperti kecepatan perjalanan dalam kecelakaan mobil, ketinggian jatuh, atau ukuran orang atau benda yang menimpa korban.
Riwayat medis masa lalu: Beri tahu dokter tentang riwayat salah satu dari yang berikut:
Obat saat ini, terutama warfarin (Coumadin) atau penghambat platelet clopidogrel (Plavix) dan aspirin dan dipyridamole (Aggrenox)
Alergi terhadap obat-obatan
Sebelum cedera kepala atau gegar otak, cedera neurologis, atau operasi
Gangguan perdarahan atau riwayat perdarahan mudah atau memar
Selama pemeriksaan fisik, dokter akan:
Nilai fungsi neurologis normal seperti refleks dan status mental.
Periksa pasien untuk cedera terkait lainnya, seperti cedera leher atau cambuk, yang umum terjadi pada cedera kepala.
Periksa pendarahan dari telinga atau hidung serta memar di sekitar mata atau di belakang telinga yang biasa terlihat dengan jenis patah tulang tertentu ke dasar tengkorak.
Banyak kali orang prihatin tentang pemotongan (luka gores) pada kulit kepala atau wajah, dan dokter mungkin tidak memerhatikan. Luka-luka ini dapat berdarah dan tampak serius, tetapi perdarahan berat atau mengancam nyawa dari luka semacam itu jarang dan akan segera diakui. Perhatian utama dokter adalah memastikan bahwa tidak ada kerusakan otak yang serius, atau cedera leher atau dada. Potongan dapat diperbaiki nanti.
Mencari ke dalam: Cara terbaik untuk mengevaluasi cedera kepala seseorang adalah dengan CT scan. Mesin ini mengambil sinar X cross-sectional (atau bagian tubuh lainnya), dan komputer mengumpulkan kembali informasi ke dalam gambar untuk membiarkan dokter melihat detail bagian dalam tubuh. Ketika CT scan digunakan untuk cedera kepala, dokter akan mencari bukti pendarahan di bawah tengkorak atau di dalam jaringan otak itu sendiri.
Dengan trauma kepala yang kurang serius, dokter dapat memilih untuk tidak melakukan CT scan. Gegar otak ringan dapat diamati baik di rumah atau di rumah sakit selama 24-48 jam. Jika tidak ada tanda-tanda cedera serius lainnya, orang tersebut biasanya akan aman.
Tengkorak X-ray tidak lagi secara rutin digunakan untuk mengevaluasi seseorang dengan gegar otak.
Gegar otak dapat disertai dengan fraktur tengkorak. Pasien mungkin masih mengalami patah tulang tengkorak meskipun dokter tidak melakukan CT scan atau mengambil X-ray. Ini bisa diterima. Kehadiran fraktur tidak, sendirian, meningkatkan kemungkinan cedera pada otak kecuali ada juga tanda-tanda lain dari cedera kepala.
Tengkorak fraktur hampir selalu sembuh dengan baik. Gips tidak digunakan di kepala.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kista leptomeningeal dapat terbentuk. Ini adalah tonjolan tulang dan jaringan di tempat fraktur, yang berkembang beberapa bulan kemudian. Tidak ada cara untuk memprediksi kejadian mereka atau mencegahnya.
Jika pasien melihat benjolan yang membentuk bulan setelah cedera kepala, temui dokter. Sinar-X tengkorak dapat dilakukan pada saat itu, dan jika ada pembentukan kista leptomeningeal, pasien akan dirujuk ke ahli bedah saraf untuk evaluasi dan pengobatan.
Di masa lalu, gegar otak biasanya dinilai dalam skala sesuai dengan tingkat keparahan. Paling umum, gegar otak disebut sebagai gejala atau asimtomatik (yang berarti gejala atau tidak ada, masing-masing). Ahli saraf dapat melakukan pengujian lebih lanjut untuk menilai tingkat gegar otaknya.
Gegar otak
Gegar otak menggambarkan cedera pada otak akibat dari benturan ke kepala. Menurut definisi, gegar otak bukanlah cedera yang mengancam nyawa, tetapi dapat menyebabkan masalah jangka pendek dan jangka panjang. Gegar otak terjadi akibat cedera kepala tertutup dan tidak termasuk cedera di mana ada pendarahan di bawah tengkorak atau ke otak. Tipe lain dari cedera otak harus ada jika perdarahan terlihat pada CT scan (CAT scan) dari otak.
Sebuah gegar otak ringan mungkin melibatkan hilangnya kesadaran (perasaan "bingung") atau kehilangan kesadaran yang sangat singkat (menjadi "tersingkir").
Gegar otak yang parah dapat melibatkan kehilangan kesadaran yang berkepanjangan dengan kembalinya kembali ke normal.
## Penyebab Gegar Otak
Gegar otak dapat disebabkan oleh trauma benda tumpul yang signifikan pada kepala seperti:
sebuah air terjun,
kecelakaan mobil,
cedera olahraga, atau
dipukul di kepala dengan sebuah objek.
## Gejala dan Tanda Gegar Otak
Tanda-tanda umum dan gejala gegar otak adalah:
Kehilangan kesadaran setelah trauma kepala
Kebingungan
Sakit kepala
Mual atau muntah
Penglihatan kabur
Hilangnya memori jangka pendek (Anda mungkin tidak ingat cedera yang sebenarnya dan kejadian beberapa waktu sebelum atau setelah dampak)
Bertekun (mengulangi hal yang sama berulang-ulang, meskipun diberi tahu jawabannya setiap kali, misalnya, "Apakah saya mengalami kecelakaan?")
Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Konkusi
Hubungi dokter tentang situasi berikut ini. Dokter akan merekomendasikan perawatan di rumah, mengatur janji untuk melihat individu yang terkena, atau mengirim orang tersebut ke bagian gawat darurat rumah sakit.
Seseorang memukul benda keras dengan kepala (misalnya: lantai ubin, es, bak mandi) tetapi tidak kehilangan kesadaran
Pusing ringan atau mual setelah cedera kepala
Kehilangan memori acara (amnesia) hanya dalam beberapa menit
Sakit kepala ringan tanpa gangguan penglihatan
Pergi ke departemen darurat dengan ambulans dalam situasi berikut. Untuk orang-orang dengan cedera yang kurang parah tidak memerlukan transportasi ambulans, mobil dapat dibawa ke rumah sakit.
Trauma kepala yang parah, misalnya, jatuh dari lebih dari ketinggian orang atau keras jatuh ke permukaan keras atau objek dengan perdarahan yang dihasilkan atau laserasi.
Setiap anak yang kehilangan kesadaran sebagai akibat dari cedera kepala.
Kehilangan kesadaran yang berkepanjangan (lebih dari dua menit)
Setiap kehilangan kesadaran yang tertunda (misalnya, orang yang terluka tersingkir hanya sesaat, kemudian bangun dan berbicara, kemudian kehilangan kesadaran lagi)
Muntah lebih dari satu kali
Kebingungan itu tidak cepat hilang
Gelisah atau gelisah
Mengantuk, kelemahan, atau ketidakmampuan untuk berjalan
Sakit kepala parah
Kehilangan memori acara (amnesia)
Gigih (mengucapkan hal yang sama berulang kali)
Seizure atau kejang
Pidato cadel
Seseorang yang menggunakan warfarin (Coumadin) atau penghambat platelet clopidogrel (Plavix) dan aspirin (Aggrenox) untuk masalah medis dan menderita pukulan yang signifikan pada kepala.
Jika orang itu gagal untuk sadar setelah dua menit, bagaimanapun, atau cedera sangat parah bahkan jika dua menit belum berlalu, JANGAN memindahkan orang tersebut. Mencegah pergerakan leher, yang dapat memperparah cedera tulang belakang.
Sebuah gegar otak ringan mungkin melibatkan hilangnya kesadaran (perasaan "bingung") atau kehilangan kesadaran yang sangat singkat (menjadi "tersingkir").
Gegar otak yang parah dapat melibatkan kehilangan kesadaran yang berkepanjangan dengan kembalinya kembali ke normal.
## Penyebab Gegar Otak
Gegar otak dapat disebabkan oleh trauma benda tumpul yang signifikan pada kepala seperti:
sebuah air terjun,
kecelakaan mobil,
cedera olahraga, atau
dipukul di kepala dengan sebuah objek.
## Gejala dan Tanda Gegar Otak
Tanda-tanda umum dan gejala gegar otak adalah:
Kehilangan kesadaran setelah trauma kepala
Kebingungan
Sakit kepala
Mual atau muntah
Penglihatan kabur
Hilangnya memori jangka pendek (Anda mungkin tidak ingat cedera yang sebenarnya dan kejadian beberapa waktu sebelum atau setelah dampak)
Bertekun (mengulangi hal yang sama berulang-ulang, meskipun diberi tahu jawabannya setiap kali, misalnya, "Apakah saya mengalami kecelakaan?")
Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Konkusi
Hubungi dokter tentang situasi berikut ini. Dokter akan merekomendasikan perawatan di rumah, mengatur janji untuk melihat individu yang terkena, atau mengirim orang tersebut ke bagian gawat darurat rumah sakit.
Seseorang memukul benda keras dengan kepala (misalnya: lantai ubin, es, bak mandi) tetapi tidak kehilangan kesadaran
Pusing ringan atau mual setelah cedera kepala
Kehilangan memori acara (amnesia) hanya dalam beberapa menit
Sakit kepala ringan tanpa gangguan penglihatan
Pergi ke departemen darurat dengan ambulans dalam situasi berikut. Untuk orang-orang dengan cedera yang kurang parah tidak memerlukan transportasi ambulans, mobil dapat dibawa ke rumah sakit.
Trauma kepala yang parah, misalnya, jatuh dari lebih dari ketinggian orang atau keras jatuh ke permukaan keras atau objek dengan perdarahan yang dihasilkan atau laserasi.
Setiap anak yang kehilangan kesadaran sebagai akibat dari cedera kepala.
Kehilangan kesadaran yang berkepanjangan (lebih dari dua menit)
Setiap kehilangan kesadaran yang tertunda (misalnya, orang yang terluka tersingkir hanya sesaat, kemudian bangun dan berbicara, kemudian kehilangan kesadaran lagi)
Muntah lebih dari satu kali
Kebingungan itu tidak cepat hilang
Gelisah atau gelisah
Mengantuk, kelemahan, atau ketidakmampuan untuk berjalan
Sakit kepala parah
Kehilangan memori acara (amnesia)
Gigih (mengucapkan hal yang sama berulang kali)
Seizure atau kejang
Pidato cadel
Seseorang yang menggunakan warfarin (Coumadin) atau penghambat platelet clopidogrel (Plavix) dan aspirin (Aggrenox) untuk masalah medis dan menderita pukulan yang signifikan pada kepala.
Jika orang itu gagal untuk sadar setelah dua menit, bagaimanapun, atau cedera sangat parah bahkan jika dua menit belum berlalu, JANGAN memindahkan orang tersebut. Mencegah pergerakan leher, yang dapat memperparah cedera tulang belakang.
Cara Menguji Cerebral Palsy
Jika seorang anak memiliki masalah yang menunjukkan cerebral palsy, dia akan menjalani evaluasi yang sangat menyeluruh. Tidak ada tes medis yang menegaskan diagnosis cerebral palsy. Diagnosis dibuat atas dasar berbagai jenis informasi yang dikumpulkan oleh profesional perawatan kesehatan anak dan, dalam beberapa kasus, konsultan lain.
Informasi ini termasuk wawancara medis rinci tentang sejarah medis dari keluarga ibu dan ayah, masalah medis ibu sebelum dan selama kehamilan, dan penjelasan rinci tentang kehamilan, persalinan, persalinan, dan periode neonatal (baru lahir).
Orangtua akan diminta untuk menceritakan secara terperinci masalah medis anak dan perkembangan mental dan fisiknya.
Orangtua dapat diminta pertanyaan lain juga. Sangat penting untuk menjawab semua pertanyaan sepenuhnya dan sejujur mungkin, karena jawabannya dapat membantu si anak.
Pemeriksaan laboratorium: Berbagai tes darah dan urin dapat dipesan jika profesional perawatan kesehatan anak Anda mencurigai bahwa kesulitan anak disebabkan oleh masalah kimia, hormonal, atau metabolik. Analisis kromosom anak, termasuk analisis kariotipe dan tes DNA spesifik, mungkin diperlukan untuk menyingkirkan sindrom genetik.
Studi pencitraan: Studi ini memberikan gambaran struktur di dalam tubuh. Tes semacam itu, ketika digunakan pada otak atau sumsum tulang belakang, sering disebut neuroimaging. Tes-tes ini tidak selalu diperlukan, tetapi dalam banyak kasus, tes ini dapat membantu mengidentifikasi penyebab atau luasnya cerebral palsy. Mereka harus dilakukan sedini mungkin sehingga pengobatan yang sesuai, jika diindikasikan, dapat segera dimulai. Banyak individu dengan cerebral palsy ringan tidak memiliki kelainan otak yang terlihat.
Ultrasound otak: Ultrasound menggunakan gelombang suara yang tidak berbahaya untuk mendeteksi beberapa jenis kelainan struktural dan anatomi. Misalnya, dapat menunjukkan perdarahan (pendarahan) di otak atau kerusakan yang disebabkan oleh kurangnya oksigen ke otak. Ultrasound sering digunakan pada bayi baru lahir yang tidak dapat mentoleransi tes yang lebih ketat seperti CT scan atau MRI.
CT scan otak: Scan ini mirip dengan X-ray tetapi menunjukkan detail yang lebih besar dan memberikan gambar tiga dimensi. Ini mengidentifikasi malformasi, perdarahan, dan kelainan tertentu lainnya pada bayi lebih jelas daripada USG.
MRI otak: Ini adalah tes yang disukai, karena ia mendefinisikan struktur otak dan kelainan lebih jelas daripada metode lainnya. Anak-anak yang tidak dapat tetap diam selama setidaknya 45 menit mungkin memerlukan obat penenang untuk menjalani tes ini.
MRI sumsum tulang belakang: Ini mungkin diperlukan pada anak-anak dengan kelenturan kaki dan memburuknya fungsi usus dan kandung kemih, yang menunjukkan kelainan sumsum tulang belakang. Kelainan seperti itu mungkin atau mungkin tidak berhubungan dengan cerebral palsy.
Tes lain: Dalam keadaan tertentu, profesional perawatan kesehatan anak mungkin ingin melakukan tes lain.
Electroencephalography (EEG) penting dalam diagnosis gangguan kejang. Indeks kecurigaan yang tinggi diperlukan untuk mendeteksi kejang non konvulsif atau kejang minimal konvulsif. Ini adalah penyebab yang dapat diobati secara potensial dari CP-mirip, yang lebih mudah untuk diobati ketika diobati dini.
Elektromiografi (EMG) dan studi konduksi saraf (NCS) dapat membantu dalam membedakan CP dari gangguan otot atau saraf lainnya.
Informasi ini termasuk wawancara medis rinci tentang sejarah medis dari keluarga ibu dan ayah, masalah medis ibu sebelum dan selama kehamilan, dan penjelasan rinci tentang kehamilan, persalinan, persalinan, dan periode neonatal (baru lahir).
Orangtua akan diminta untuk menceritakan secara terperinci masalah medis anak dan perkembangan mental dan fisiknya.
Orangtua dapat diminta pertanyaan lain juga. Sangat penting untuk menjawab semua pertanyaan sepenuhnya dan sejujur mungkin, karena jawabannya dapat membantu si anak.
Pemeriksaan laboratorium: Berbagai tes darah dan urin dapat dipesan jika profesional perawatan kesehatan anak Anda mencurigai bahwa kesulitan anak disebabkan oleh masalah kimia, hormonal, atau metabolik. Analisis kromosom anak, termasuk analisis kariotipe dan tes DNA spesifik, mungkin diperlukan untuk menyingkirkan sindrom genetik.
Studi pencitraan: Studi ini memberikan gambaran struktur di dalam tubuh. Tes semacam itu, ketika digunakan pada otak atau sumsum tulang belakang, sering disebut neuroimaging. Tes-tes ini tidak selalu diperlukan, tetapi dalam banyak kasus, tes ini dapat membantu mengidentifikasi penyebab atau luasnya cerebral palsy. Mereka harus dilakukan sedini mungkin sehingga pengobatan yang sesuai, jika diindikasikan, dapat segera dimulai. Banyak individu dengan cerebral palsy ringan tidak memiliki kelainan otak yang terlihat.
Ultrasound otak: Ultrasound menggunakan gelombang suara yang tidak berbahaya untuk mendeteksi beberapa jenis kelainan struktural dan anatomi. Misalnya, dapat menunjukkan perdarahan (pendarahan) di otak atau kerusakan yang disebabkan oleh kurangnya oksigen ke otak. Ultrasound sering digunakan pada bayi baru lahir yang tidak dapat mentoleransi tes yang lebih ketat seperti CT scan atau MRI.
CT scan otak: Scan ini mirip dengan X-ray tetapi menunjukkan detail yang lebih besar dan memberikan gambar tiga dimensi. Ini mengidentifikasi malformasi, perdarahan, dan kelainan tertentu lainnya pada bayi lebih jelas daripada USG.
MRI otak: Ini adalah tes yang disukai, karena ia mendefinisikan struktur otak dan kelainan lebih jelas daripada metode lainnya. Anak-anak yang tidak dapat tetap diam selama setidaknya 45 menit mungkin memerlukan obat penenang untuk menjalani tes ini.
MRI sumsum tulang belakang: Ini mungkin diperlukan pada anak-anak dengan kelenturan kaki dan memburuknya fungsi usus dan kandung kemih, yang menunjukkan kelainan sumsum tulang belakang. Kelainan seperti itu mungkin atau mungkin tidak berhubungan dengan cerebral palsy.
Tes lain: Dalam keadaan tertentu, profesional perawatan kesehatan anak mungkin ingin melakukan tes lain.
Electroencephalography (EEG) penting dalam diagnosis gangguan kejang. Indeks kecurigaan yang tinggi diperlukan untuk mendeteksi kejang non konvulsif atau kejang minimal konvulsif. Ini adalah penyebab yang dapat diobati secara potensial dari CP-mirip, yang lebih mudah untuk diobati ketika diobati dini.
Elektromiografi (EMG) dan studi konduksi saraf (NCS) dapat membantu dalam membedakan CP dari gangguan otot atau saraf lainnya.
Gejala Cerebral Palsy
Tanda-tanda cerebral palsy biasanya tidak terlihat pada awal masa bayi tetapi menjadi lebih jelas ketika sistem saraf anak matang.
Tanda-tanda awal termasuk yang berikut:
Tonggak yang tertunda seperti mengontrol kepala, berguling, meraih dengan satu tangan, duduk tanpa dukungan, merangkak, atau berjalan
Kegigihan "kekanak-kanakan" atau "refleks primitif," yang biasanya menghilang 3 sampai 6 bulan setelah lahir
Mengembangkan wenangan sebelum usia 18 bulan: Ini menunjukkan kelemahan atau tonus otot yang abnormal pada satu sisi, yang mungkin merupakan tanda awal dari CP.
Masalah dan cacat yang terkait dengan rentang CP dari sangat ringan hingga sangat parah. Keparahan mereka terkait dengan tingkat keparahan kerusakan otak. Mereka mungkin sangat halus, terlihat hanya untuk para profesional medis, atau mungkin jelas bagi orang tua dan pengasuh lainnya.
Nada otot abnormal: Otot mungkin sangat kaku (kejang) atau sangat santai dan "floppy." Anggota badan bisa dipegang dalam posisi yang tidak biasa atau aneh. Misalnya, otot-otot kaki yang kejang dapat menyebabkan kaki menyilang dalam posisi seperti gunting.
Gerakan tidak normal: Gerakan bisa jadi sangat tidak menyenangkan atau mendadak, atau lambat dan menggeliat. Mereka mungkin tampak tidak terkendali atau tanpa tujuan.
Kerusakan tulang: Orang yang memiliki cerebral palsy hanya pada satu sisi mungkin telah mempersingkat anggota badan pada sisi yang terkena. Jika tidak dikoreksi dengan pembedahan atau alat, ini dapat menyebabkan memiringkan tulang panggul dan skoliosis (kelengkungan tulang belakang).
Kontraktur sendi: Orang dengan cerebral palsy spastik dapat mengalami pengerasan sendi yang parah karena tekanan yang tidak sama pada sendi yang diberikan oleh otot dengan nada atau kekuatan yang berbeda.
Retardasi mental: Beberapa, meskipun tidak semua, anak-anak dengan cerebral palsy dipengaruhi oleh keterbelakangan mental. Umumnya, semakin parah keterbelakangan, semakin parah kecacatan secara keseluruhan.
Kejang: Sekitar sepertiga dari penderita cerebral palsy mengalami kejang. Kejang mungkin muncul di awal kehidupan atau tahun setelah kerusakan otak yang menyebabkan cerebral palsy. Tanda-tanda fisik dari seizure mungkin sebagian ditutupi oleh gerakan abnormal seseorang dengan cerebral palsy.
Masalah berbicara: Berbicarasebagian dikendalikan oleh gerakan otot lidah, mulut, dan tenggorokan. Beberapa individu dengan cerebral palsy tidak dapat mengontrol otot-otot ini dan dengan demikian tidak dapat berbicara dengan normal.
Menelan masalah: Menelan adalah fungsi yang sangat kompleks yang membutuhkan interaksi yang tepat dari banyak kelompok otot. Orang-orang dengan cerebral palsy yang tidak dapat mengendalikan otot-otot ini akan mengalami masalah mengisap, makan, minum, dan mengendalikan air liur mereka. Mereka mungkin ngiler. Risiko yang lebih besar adalah aspirasi, inhalasi ke paru-paru makanan atau cairan dari mulut atau hidung. Ini dapat menyebabkan infeksi atau bahkan mati lemas.
Kehilangan pendengaran: kehilangan pendengaran sebagian tidak biasa pada orang dengan cerebral palsy. Anak mungkin tidak merespons suara atau mungkin telah menunda bicara.
Masalah penglihatan: Tiga perempat dari orang-orang dengan cerebral palsy memiliki strabismus, yang merupakan perubahan dalam atau keluar dari satu mata. Ini karena kelemahan otot-otot yang mengontrol gerakan mata. Orang-orang ini sering rabun jauh. Jika tidak dikoreksi, strabismus dapat menyebabkan masalah penglihatan yang lebih parah dari waktu ke waktu.
Masalah gigi: Orang dengan cerebral palsy cenderung memiliki lebih banyak lubang daripada biasanya. Ini hasil dari kedua cacat pada enamel gigi dan kesulitan menyikat gigi.
Masalah kontrol usus dan / atau kandung kemih: Ini disebabkan oleh kurangnya kontrol otot.
Tanda-tanda awal termasuk yang berikut:
Tonggak yang tertunda seperti mengontrol kepala, berguling, meraih dengan satu tangan, duduk tanpa dukungan, merangkak, atau berjalan
Kegigihan "kekanak-kanakan" atau "refleks primitif," yang biasanya menghilang 3 sampai 6 bulan setelah lahir
Mengembangkan wenangan sebelum usia 18 bulan: Ini menunjukkan kelemahan atau tonus otot yang abnormal pada satu sisi, yang mungkin merupakan tanda awal dari CP.
Masalah dan cacat yang terkait dengan rentang CP dari sangat ringan hingga sangat parah. Keparahan mereka terkait dengan tingkat keparahan kerusakan otak. Mereka mungkin sangat halus, terlihat hanya untuk para profesional medis, atau mungkin jelas bagi orang tua dan pengasuh lainnya.
Nada otot abnormal: Otot mungkin sangat kaku (kejang) atau sangat santai dan "floppy." Anggota badan bisa dipegang dalam posisi yang tidak biasa atau aneh. Misalnya, otot-otot kaki yang kejang dapat menyebabkan kaki menyilang dalam posisi seperti gunting.
Gerakan tidak normal: Gerakan bisa jadi sangat tidak menyenangkan atau mendadak, atau lambat dan menggeliat. Mereka mungkin tampak tidak terkendali atau tanpa tujuan.
Kerusakan tulang: Orang yang memiliki cerebral palsy hanya pada satu sisi mungkin telah mempersingkat anggota badan pada sisi yang terkena. Jika tidak dikoreksi dengan pembedahan atau alat, ini dapat menyebabkan memiringkan tulang panggul dan skoliosis (kelengkungan tulang belakang).
Kontraktur sendi: Orang dengan cerebral palsy spastik dapat mengalami pengerasan sendi yang parah karena tekanan yang tidak sama pada sendi yang diberikan oleh otot dengan nada atau kekuatan yang berbeda.
Retardasi mental: Beberapa, meskipun tidak semua, anak-anak dengan cerebral palsy dipengaruhi oleh keterbelakangan mental. Umumnya, semakin parah keterbelakangan, semakin parah kecacatan secara keseluruhan.
Kejang: Sekitar sepertiga dari penderita cerebral palsy mengalami kejang. Kejang mungkin muncul di awal kehidupan atau tahun setelah kerusakan otak yang menyebabkan cerebral palsy. Tanda-tanda fisik dari seizure mungkin sebagian ditutupi oleh gerakan abnormal seseorang dengan cerebral palsy.
Masalah berbicara: Berbicarasebagian dikendalikan oleh gerakan otot lidah, mulut, dan tenggorokan. Beberapa individu dengan cerebral palsy tidak dapat mengontrol otot-otot ini dan dengan demikian tidak dapat berbicara dengan normal.
Menelan masalah: Menelan adalah fungsi yang sangat kompleks yang membutuhkan interaksi yang tepat dari banyak kelompok otot. Orang-orang dengan cerebral palsy yang tidak dapat mengendalikan otot-otot ini akan mengalami masalah mengisap, makan, minum, dan mengendalikan air liur mereka. Mereka mungkin ngiler. Risiko yang lebih besar adalah aspirasi, inhalasi ke paru-paru makanan atau cairan dari mulut atau hidung. Ini dapat menyebabkan infeksi atau bahkan mati lemas.
Kehilangan pendengaran: kehilangan pendengaran sebagian tidak biasa pada orang dengan cerebral palsy. Anak mungkin tidak merespons suara atau mungkin telah menunda bicara.
Masalah penglihatan: Tiga perempat dari orang-orang dengan cerebral palsy memiliki strabismus, yang merupakan perubahan dalam atau keluar dari satu mata. Ini karena kelemahan otot-otot yang mengontrol gerakan mata. Orang-orang ini sering rabun jauh. Jika tidak dikoreksi, strabismus dapat menyebabkan masalah penglihatan yang lebih parah dari waktu ke waktu.
Masalah gigi: Orang dengan cerebral palsy cenderung memiliki lebih banyak lubang daripada biasanya. Ini hasil dari kedua cacat pada enamel gigi dan kesulitan menyikat gigi.
Masalah kontrol usus dan / atau kandung kemih: Ini disebabkan oleh kurangnya kontrol otot.
Penyebab Serebral Palsy
Cerebral palsy hasil dari kerusakan pada bagian-bagian tertentu dari otak yang sedang berkembang.
Kerusakan ini dapat terjadi pada awal kehamilan ketika otak baru mulai terbentuk, selama proses kelahiran ketika anak melewati jalan lahir, atau setelah lahir pada beberapa tahun pertama kehidupan.
Dalam banyak kasus, penyebab pasti kerusakan otak tidak pernah diketahui.
Pada suatu waktu, masalah selama kelahiran, biasanya oksigen yang tidak memadai, disalahkan untuk cerebral palsy.
Kita sekarang tahu bahwa kurang dari 10% kasus cerebral palsy dimulai saat kelahiran (perinatal).
Bahkan, pemikiran saat ini adalah bahwa setidaknya 70% hingga 80% dari kasus cerebral palsy dimulai sebelum kelahiran (prenatal).
Beberapa kasus dimulai setelah lahir (postnatal).
Dalam semua kemungkinan, banyak kasus cerebral palsy adalah hasil dari kombinasi faktor prenatal, perinatal, dan postnatal.
Faktor risiko terkait dengan cerebral palsy termasuk yang berikut:
Infeksi, gangguan kejang, gangguan tiroid, dan / atau masalah medis lainnya pada ibu
Cacat lahir, terutama yang mempengaruhi otak, sumsum tulang belakang, kepala, wajah, paru-paru, atau metabolisme
Ketidaksesuaian faktor Rh, perbedaan dalam darah antara ibu dan janin yang dapat menyebabkan kerusakan otak pada janin (Untungnya, ini hampir selalu terdeteksi dan diobati pada wanita yang menerima perawatan medis sebelum melahirkan yang tepat.)
Kondisi genetik dan keturunan tertentu
Komplikasi selama persalinan dan persalinan
Lahir prematur
Berat lahir rendah (terutama jika kurang dari 2 pon saat lahir)
Ikterus parah setelah lahir
Beberapa kelahiran (kembar, kembar tiga)
Kekurangan oksigen (hipoksia) mencapai otak sebelum, selama, atau setelah lahir
Kerusakan otak di awal kehidupan, karena infeksi (seperti meningitis), cedera kepala, kekurangan oksigen, atau pendarahan
Kerusakan ini dapat terjadi pada awal kehamilan ketika otak baru mulai terbentuk, selama proses kelahiran ketika anak melewati jalan lahir, atau setelah lahir pada beberapa tahun pertama kehidupan.
Dalam banyak kasus, penyebab pasti kerusakan otak tidak pernah diketahui.
Pada suatu waktu, masalah selama kelahiran, biasanya oksigen yang tidak memadai, disalahkan untuk cerebral palsy.
Kita sekarang tahu bahwa kurang dari 10% kasus cerebral palsy dimulai saat kelahiran (perinatal).
Bahkan, pemikiran saat ini adalah bahwa setidaknya 70% hingga 80% dari kasus cerebral palsy dimulai sebelum kelahiran (prenatal).
Beberapa kasus dimulai setelah lahir (postnatal).
Dalam semua kemungkinan, banyak kasus cerebral palsy adalah hasil dari kombinasi faktor prenatal, perinatal, dan postnatal.
Faktor risiko terkait dengan cerebral palsy termasuk yang berikut:
Infeksi, gangguan kejang, gangguan tiroid, dan / atau masalah medis lainnya pada ibu
Cacat lahir, terutama yang mempengaruhi otak, sumsum tulang belakang, kepala, wajah, paru-paru, atau metabolisme
Ketidaksesuaian faktor Rh, perbedaan dalam darah antara ibu dan janin yang dapat menyebabkan kerusakan otak pada janin (Untungnya, ini hampir selalu terdeteksi dan diobati pada wanita yang menerima perawatan medis sebelum melahirkan yang tepat.)
Kondisi genetik dan keturunan tertentu
Komplikasi selama persalinan dan persalinan
Lahir prematur
Berat lahir rendah (terutama jika kurang dari 2 pon saat lahir)
Ikterus parah setelah lahir
Beberapa kelahiran (kembar, kembar tiga)
Kekurangan oksigen (hipoksia) mencapai otak sebelum, selama, atau setelah lahir
Kerusakan otak di awal kehidupan, karena infeksi (seperti meningitis), cedera kepala, kekurangan oksigen, atau pendarahan
Cerebral Palsy
Cerebral palsy (CP) adalah istilah umum untuk sekelompok gangguan yang mempengaruhi gerakan tubuh, keseimbangan, dan postur. Secara longgar diterjemahkan, cerebral palsy berarti "kelumpuhan otak." Cerebral palsy disebabkan oleh perkembangan abnormal atau kerusakan di satu atau lebih bagian otak yang mengontrol tonus otot dan aktivitas motorik (gerakan). Kelainan yang dihasilkan pertama muncul di awal kehidupan, biasanya pada masa bayi atau anak usia dini. Bayi dengan cerebral palsy biasanya lambat untuk mencapai tonggak perkembangan seperti berguling, duduk, merangkak, dan berjalan.
Umum untuk semua individu dengan cerebral palsy adalah kesulitan mengendalikan dan mengkoordinasikan otot. Ini membuat gerakan yang sangat sederhana menjadi sulit.
Cerebral palsy mungkin melibatkan kekakuan otot (kelenturan), tonus otot yang buruk, gerakan yang tidak terkontrol, dan masalah dengan postur, keseimbangan, koordinasi, berjalan, berbicara, menelan, dan banyak fungsi lainnya.
Retardasi mental, kejang, masalah pernapasan, ketidakmampuan belajar, masalah kontrol kandung kemih dan usus, kelainan bentuk tulang, kesulitan makan, masalah gigi, masalah pencernaan, dan masalah pendengaran dan penglihatan sering dikaitkan dengan cerebral palsy.
Tingkat keparahan masalah ini sangat bervariasi, dari sangat ringan dan halus hingga sangat mendalam.
Besarnya masalah dapat bertambah dan berkurang seiring waktu. Namun, penyebab kondisi tersebut, kelainan otak yang bertanggung jawab atas cerebral palsy, tidak bertambah buruk dari waktu ke waktu. Namun demikian, gambaran klinis dapat menunjukkan tanda-tanda kerusakan sebagai usia individu.
Jenis cerebral palsy adalah sebagai berikut:
Spastik (piramidal): Peningkatan tonus otot adalah ciri khas dari tipe ini. Otot-otot kaku (kejang), dan gerakan-gerakan yang tersentak atau canggung. Jenis ini diklasifikasikan oleh bagian tubuh mana yang terkena: diplegia (kedua kaki), hemiplegia (satu sisi tubuh), atau quadriplegia (seluruh tubuh). Ini adalah jenis CP yang paling umum, terhitung sekitar 70% hingga 80% kasus.
Dyskinetic (ekstrapiramidal): Ini termasuk jenis yang mempengaruhi koordinasi gerakan. Ada dua subtipe.
Athetoid: Orang itu memiliki gerakan yang tidak terkendali yang lambat dan menggeliat. Gerakan dapat mempengaruhi bagian tubuh manapun, termasuk wajah, mulut, dan lidah. Sekitar 10% hingga 20% dari kasus cerebral palsy adalah dari jenis ini.
Ataxic: Tipe ini mempengaruhi keseimbangan dan koordinasi. Persepsi kedalaman biasanya terpengaruh. Jika orang itu bisa berjalan, gaya berjalannya mungkin tidak stabil. Dia mengalami kesulitan dengan gerakan yang cepat atau membutuhkan kontrol yang besar, seperti menulis. Sekitar 5% hingga 10% dari kasus cerebral palsy adalah tipe ini.
Campuran: Ini adalah campuran berbagai jenis cerebral palsy. Kombinasi umum adalah spastik dan athetoid.
Banyak individu dengan cerebral palsy memiliki kecerdasan normal atau di atas rata-rata. Kemampuan mereka untuk mengekspresikan kecerdasan mereka mungkin dibatasi oleh kesulitan dalam berkomunikasi. Semua anak dengan cerebral palsy, terlepas dari tingkat kecerdasan, mampu meningkatkan kemampuan mereka secara substansial dengan intervensi yang tepat. Sebagian besar anak-anak dengan cerebral palsy memerlukan perawatan medis dan fisik yang signifikan, termasuk terapi fisik, pekerjaan, dan bicara / menelan.
Meskipun kemajuan dalam perawatan medis, cerebral palsy tetap merupakan masalah kesehatan yang signifikan. Jumlah orang yang terkena cerebral palsy telah meningkat seiring waktu. Ini mungkin karena semakin banyak bayi prematur yang bertahan hidup. Di Amerika Serikat, sekitar 2 hingga 3 anak per 1.000 memiliki cerebral palsy. Cerebral palsy mempengaruhi kedua jenis kelamin dan semua kelompok etnis dan sosioekonomi.
Umum untuk semua individu dengan cerebral palsy adalah kesulitan mengendalikan dan mengkoordinasikan otot. Ini membuat gerakan yang sangat sederhana menjadi sulit.
Cerebral palsy mungkin melibatkan kekakuan otot (kelenturan), tonus otot yang buruk, gerakan yang tidak terkontrol, dan masalah dengan postur, keseimbangan, koordinasi, berjalan, berbicara, menelan, dan banyak fungsi lainnya.
Retardasi mental, kejang, masalah pernapasan, ketidakmampuan belajar, masalah kontrol kandung kemih dan usus, kelainan bentuk tulang, kesulitan makan, masalah gigi, masalah pencernaan, dan masalah pendengaran dan penglihatan sering dikaitkan dengan cerebral palsy.
Tingkat keparahan masalah ini sangat bervariasi, dari sangat ringan dan halus hingga sangat mendalam.
Besarnya masalah dapat bertambah dan berkurang seiring waktu. Namun, penyebab kondisi tersebut, kelainan otak yang bertanggung jawab atas cerebral palsy, tidak bertambah buruk dari waktu ke waktu. Namun demikian, gambaran klinis dapat menunjukkan tanda-tanda kerusakan sebagai usia individu.
Jenis cerebral palsy adalah sebagai berikut:
Spastik (piramidal): Peningkatan tonus otot adalah ciri khas dari tipe ini. Otot-otot kaku (kejang), dan gerakan-gerakan yang tersentak atau canggung. Jenis ini diklasifikasikan oleh bagian tubuh mana yang terkena: diplegia (kedua kaki), hemiplegia (satu sisi tubuh), atau quadriplegia (seluruh tubuh). Ini adalah jenis CP yang paling umum, terhitung sekitar 70% hingga 80% kasus.
Dyskinetic (ekstrapiramidal): Ini termasuk jenis yang mempengaruhi koordinasi gerakan. Ada dua subtipe.
Athetoid: Orang itu memiliki gerakan yang tidak terkendali yang lambat dan menggeliat. Gerakan dapat mempengaruhi bagian tubuh manapun, termasuk wajah, mulut, dan lidah. Sekitar 10% hingga 20% dari kasus cerebral palsy adalah dari jenis ini.
Ataxic: Tipe ini mempengaruhi keseimbangan dan koordinasi. Persepsi kedalaman biasanya terpengaruh. Jika orang itu bisa berjalan, gaya berjalannya mungkin tidak stabil. Dia mengalami kesulitan dengan gerakan yang cepat atau membutuhkan kontrol yang besar, seperti menulis. Sekitar 5% hingga 10% dari kasus cerebral palsy adalah tipe ini.
Campuran: Ini adalah campuran berbagai jenis cerebral palsy. Kombinasi umum adalah spastik dan athetoid.
Banyak individu dengan cerebral palsy memiliki kecerdasan normal atau di atas rata-rata. Kemampuan mereka untuk mengekspresikan kecerdasan mereka mungkin dibatasi oleh kesulitan dalam berkomunikasi. Semua anak dengan cerebral palsy, terlepas dari tingkat kecerdasan, mampu meningkatkan kemampuan mereka secara substansial dengan intervensi yang tepat. Sebagian besar anak-anak dengan cerebral palsy memerlukan perawatan medis dan fisik yang signifikan, termasuk terapi fisik, pekerjaan, dan bicara / menelan.
Meskipun kemajuan dalam perawatan medis, cerebral palsy tetap merupakan masalah kesehatan yang signifikan. Jumlah orang yang terkena cerebral palsy telah meningkat seiring waktu. Ini mungkin karena semakin banyak bayi prematur yang bertahan hidup. Di Amerika Serikat, sekitar 2 hingga 3 anak per 1.000 memiliki cerebral palsy. Cerebral palsy mempengaruhi kedua jenis kelamin dan semua kelompok etnis dan sosioekonomi.
Perawatan Medis untuk Sindrom Cauda Equinaq
Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Sindrom Cauda Equinaq
Cauda equina syndrome adalah operasi darurat. Orang harus mencari perawatan medis segera atau pergi ke unit gawat darurat jika mereka percaya mereka memiliki gejala sindrom cauda equina. Beberapa gejala awal yang berhubungan dengan sindrom cauda equina, termasuk nyeri pinggang dan kelemahan otot, lebih sering disebabkan oleh herniasi diskus sederhana, yang tidak memerlukan perhatian segera. Namun, jika Anda mengalami nyeri hebat atau kehilangan sensasi atau gangguan usus atau kandung kemih, Anda harus segera menghubungi dokter.
Kesempatan Anda untuk mendapatkan kembali fungsi normal dan memiliki hasil positif terkait dengan berapa lama Anda memiliki gejala sindrom cauda equina. Kebanyakan ahli setuju bahwa orang-orang dengan sindrom cauda equina harus menjalani operasi untuk membuat lebih banyak ruang untuk saraf (dekompresi lumbal) dalam waktu 48 jam untuk memiliki kesempatan terbaik untuk pemulihan lengkap.
Pertanyaan untuk Tanya Dokter
Orang-orang dengan gejala yang dijelaskan di atas harus dilihat dan dievaluasi oleh dokter mereka untuk menentukan apakah mereka memiliki sindrom cauda equina. Orang harus bertanya kepada dokter mereka untuk menentukan penyebab gejala mereka (seperti herniasi diskus atau stenosis tulang belakang).
Orang-orang dengan gejala yang mirip dengan yang disebutkan sebelumnya yang tidak memiliki sindrom cauda equina harus meminta dokter mereka untuk rekomendasi pengobatan dan untuk tanda-tanda peringatan lebih lanjut untuk mengawasi perkembangan sindrom cauda equina.
Cauda equina syndrome adalah operasi darurat. Orang harus mencari perawatan medis segera atau pergi ke unit gawat darurat jika mereka percaya mereka memiliki gejala sindrom cauda equina. Beberapa gejala awal yang berhubungan dengan sindrom cauda equina, termasuk nyeri pinggang dan kelemahan otot, lebih sering disebabkan oleh herniasi diskus sederhana, yang tidak memerlukan perhatian segera. Namun, jika Anda mengalami nyeri hebat atau kehilangan sensasi atau gangguan usus atau kandung kemih, Anda harus segera menghubungi dokter.
Kesempatan Anda untuk mendapatkan kembali fungsi normal dan memiliki hasil positif terkait dengan berapa lama Anda memiliki gejala sindrom cauda equina. Kebanyakan ahli setuju bahwa orang-orang dengan sindrom cauda equina harus menjalani operasi untuk membuat lebih banyak ruang untuk saraf (dekompresi lumbal) dalam waktu 48 jam untuk memiliki kesempatan terbaik untuk pemulihan lengkap.
Pertanyaan untuk Tanya Dokter
Orang-orang dengan gejala yang dijelaskan di atas harus dilihat dan dievaluasi oleh dokter mereka untuk menentukan apakah mereka memiliki sindrom cauda equina. Orang harus bertanya kepada dokter mereka untuk menentukan penyebab gejala mereka (seperti herniasi diskus atau stenosis tulang belakang).
Orang-orang dengan gejala yang mirip dengan yang disebutkan sebelumnya yang tidak memiliki sindrom cauda equina harus meminta dokter mereka untuk rekomendasi pengobatan dan untuk tanda-tanda peringatan lebih lanjut untuk mengawasi perkembangan sindrom cauda equina.
Subscribe to:
Posts (Atom)